O que é artrose artroplastia?

A artrose, também conhecida como osteoartrite, é uma doença degenerativa das articulações. Ela é a forma mais comum de artrite e afeta milhões de pessoas em todo o mundo, especialmente os idosos. 

A artrose ocorre quando a cartilagem que reveste as extremidades dos ossos em uma articulação se desgasta gradualmente ao longo do tempo. Essa cartilagem é essencial para o bom funcionamento da articulação, pois ela atua como um amortecedor e permite que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros.

Os sintomas da artrose incluem dor nas articulações, rigidez, inchaço e diminuição da amplitude de movimento. À medida que a doença progride, a dor e a limitação da função podem se tornar mais graves, afetando significativamente a qualidade de vida do paciente.

A artroplastia é um procedimento cirúrgico que envolve a substituição total ou parcial de uma articulação danificada por uma prótese artificial. É frequentemente realizado para tratar casos graves de artrose, onde a dor e a disfunção da articulação se tornaram insuportáveis e não respondem mais ao tratamento conservador.

Os procedimentos de artroplastia mais comuns incluem a substituição do joelho, do quadril e do ombro. Durante a cirurgia, o cirurgião remove a parte danificada da articulação e substitui por uma prótese feita de materiais como metal, plástico de alto desempenho ou cerâmica. Essa prótese é projetada para imitar a função da articulação natural e proporcionar uma melhor qualidade de vida ao paciente.

A artroplastia é feita por meio de uma incisão na pele sobre a articulação afetada, expondo-a. Em seguida, a cartilagem danificada e o osso são removidos para criar espaço para a prótese. A prótese é então cuidadosamente encaixada nos ossos, muitas vezes usando cimento cirúrgico para fixação. 

Após a colocação da prótese, os tecidos moles são suturados e a incisão é fechada. A cirurgia é frequentemente realizada sob anestesia geral ou regional, e os pacientes são monitorados durante a recuperação no hospital.

A escolha do tipo de prótese a ser utilizada pode variar dependendo da articulação em questão e das necessidades do paciente. Próteses de articulação podem ser feitas de metal, plástico ou uma combinação de materiais, e são projetadas para replicar a função da articulação natural. Após a cirurgia, os pacientes geralmente passam por um período de reabilitação com fisioterapia para recuperar a força e a amplitude de movimento da articulação. 

A duração da recuperação pode variar de acordo com o tipo de artroplastia e a saúde geral do paciente, mas muitos indivíduos experimentam uma melhora significativa na qualidade de vida após o procedimento. É importante seguir as orientações médicas cuidadosamente durante o processo de recuperação para otimizar os resultados da artroplastia.

A artroplastia é indicada em uma variedade de situações quando outras opções de tratamento, como fisioterapia, medicamentos ou terapias menos invasivas, não proporcionam alívio adequado da dor ou restauração da função articular. As indicações mais comuns para a artroplastia incluem:

Osteoartrite

A artroplastia é frequentemente realizada em pacientes com osteoartrite grave, uma condição em que a cartilagem que reveste as articulações se desgasta, resultando em dor crônica, limitação de movimento e comprometimento da qualidade de vida.

Artrite reumatoide

Pacientes com artrite reumatoide, uma doença autoimune que afeta as articulações, podem necessitar de artroplastia quando a inflamação crônica causa destruição articular significativa.

Trauma

Lesões graves, como fraturas articulares complexas ou lesões articulares de alto impacto, podem exigir a substituição articular quando a reconstrução não é possível.

Necrose avascular

Em casos de necrose avascular, onde o suprimento sanguíneo para a articulação está comprometido, a artroplastia pode ser necessária para aliviar a dor e restaurar a função.

Deformidades congênitas ou adquiridas

Algumas deformidades articulares congênitas ou adquiridas, como displasia do quadril, podem ser tratadas com artroplastia para melhorar a função e reduzir a dor.

Artropatia séptica

Infecções graves das articulações podem destruir o tecido articular, levando à necessidade de remoção e substituição da articulação infectada.

Falha de prótese anterior

Em alguns casos, uma prótese articular previamente implantada pode falhar devido a desgaste, soltura ou outras complicações, exigindo uma revisão cirúrgica.

A artroplastia oferece diversos benefícios para pacientes que sofrem de dor crônica ou perda significativa de função articular devido a condições como osteoartrite, artrite reumatoide, lesões articulares ou outras doenças articulares degenerativas. Alguns dos principais benefícios incluem:

Alívio da dor

A redução significativa ou a eliminação da dor é um dos benefícios mais notáveis da artroplastia. Isso permite que os pacientes recuperem a qualidade de vida e retornem a atividades diárias que eram anteriormente limitadas pela dor.

Melhoria da função

A substituição da articulação danificada por uma prótese artificial restaura a função da articulação, permitindo que os pacientes realizem movimentos mais naturais e recuperem a amplitude de movimento. Isso é especialmente importante para atividades como caminhar, subir escadas e se envolver em atividades físicas.

Melhoria na qualidade de vida

A redução da dor e a restauração da função levam a uma melhoria significativa na qualidade de vida dos pacientes. Eles podem retomar suas atividades normais, desfrutar de hobbies e passatempos e participar de atividades sociais com mais facilidade.

Prevenção de deformidades

Em casos de doenças articulares progressivas, como a artrite reumatoide, a artroplastia pode prevenir a progressão de deformidades articulares, ajudando a manter a integridade das articulações adjacentes.

Aumento da longevidade da articulação

As próteses utilizadas na artroplastia são projetadas para serem duráveis e resistentes, o que pode proporcionar uma longa vida útil à articulação substituída. Isso significa que a maioria dos pacientes pode desfrutar dos benefícios da artroplastia por muitos anos.

Melhoria da mobilidade e independência

A restauração da função articular permite que os pacientes recuperem a mobilidade e a independência perdidas devido à condição da articulação danificada. Isso pode ser especialmente importante para os idosos, que podem recuperar a capacidade de cuidar de si mesmos e permanecer ativos.

Considerações finais

Em resumo, a artrose é uma doença degenerativa das articulações que causa dor e disfunção, enquanto a artroplastia é um procedimento cirúrgico que visa substituir uma articulação danificada por uma prótese artificial, aliviando a dor e melhorando a qualidade de vida do paciente. Ambos os conceitos são fundamentais na área da ortopedia e no tratamento de problemas articulares.